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  患者：李丰安（化名）  男性  27岁  未婚  印度尼西亚槟城人
  主因：间断性恶心、呕吐、伴全身乏力3年
  病区专家：李祝勋
  病区主任：杨晓的
  主管医生：王宏亮  
  初步诊断：慢性肾小球肾炎，肾功能不全，尿毒症期


  入院前治疗：
  李丰安在三年前，没有明显诱因出现恶心、呕吐，并伴腹痛、腹泻，于是在当地医院就诊，被诊断为胃病，给予胃病药治疗，但效果不明显。为进一步治疗，查清病因，而到上级医院进行检查，查肾功能：血肌酐高达1500umol/L，双肾B超显示体积缩小，被诊断为肾功能不全，建议透析，但被患者拒绝。而后转到马来西亚就诊，但结果一样，医生一样要求行血液透析。没办法，只有接受透析，每周2次，并口服降压药、保肾药。经透析后，症状好转，但还是坚持每周2次，如果停止透析，肌酐就会持续上升。透析费用高，而且持续透析只能暂时减少血肌酐，而不能从根本上治疗肾脏。看到这种情形，为求进一步治疗，为摆脱透析，经病友介绍，李丰安于18日来到石家庄肾病医院。
 
  入院治疗：
  患者入院时，双下肢浮肿，贫血貌，精神差，伴有呕吐、腹泻等，血压150/90mmhg，肾功能检查示：尿素氮15.14mmol/L，肌酐1500.9umol/L，尿酸344.99umol/L，为减轻患者的中毒症状，入院后安排紧急血液透析。另外医院专家对患者的情况进行了会诊，给予微化中药渗透治疗2次/日，辅以西医西药联合治疗，必要时应用血液透析，及时排出体内毒素。在用药几天后，患者身体虚弱得到缓解，精神面貌也有了改观，胃口和饮食也越来越好，浮肿逐渐减轻，住院十天左右的时间体重下降近10斤，这些体征变化说明了患者的病情在一步步好转，体征也在逐渐平稳，出院时透析也由刚来时的2天一次减为5天一次。

  专家点评：
  该患者是一名尿毒症患者，入院时并发症严重，不仅肌酐升高

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