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    对于狼疮性肾炎患者而言，蛋白尿的漏出是困扰他们的问题之一。蛋白尿是狼疮性肾炎的典型症状，也是狼疮性肾炎主要临床表现的一种，蛋白尿的产生和变化也揭示着狼疮性肾炎的发展进程，持续大量的蛋白尿预示着狼疮性肾炎预后不佳。
    因此对于狼疮性肾炎患者而言如何消除蛋白尿成为他们关心的一个问题。但同时很多狼疮性肾炎患者也向医生提出质疑“为什么西药治疗后蛋白尿消失，没过多久又出现了呢？”面对着这些问题，我们需要从狼疮性肾炎蛋白尿如何产生说起，然后依次解答狼疮性肾炎蛋白尿经过激素、细胞毒药物后为什么迁延不愈？

    一、狼疮性肾炎的蛋白尿是如何产生的？
    红斑狼疮是累及多器官、多系统的一种自身免疫性疾病，经临床研究发现系统性红斑狼疮患者肾活检后几乎100%有肾脏损伤，即为狼疮性肾炎，狼疮性肾炎是红斑狼疮的并发症，另有数据表明50%的狼疮性肾炎患者发展到肾衰竭、尿毒症。
   狼疮性肾炎主要病变在肾小球。系统性红斑狼疮导致肾脏实质单位受到损伤，从而启动了肾脏纤维化进程，导致部分肾小球受损。而正常的肾小球只允许水以及小分子物质自由通过，而绝大部分的血浆蛋白不能滤过，但是狼疮性肾炎时肾小球受到了损伤，所以肾小球的孔径屏障及电荷屏障受损，才导致大分子的蛋白物质漏出。

    二、消除狼疮性肾炎蛋白尿的治疗方法都有哪些？
    狼疮性肾炎患者出现大量的蛋白尿一般的常规治疗方法就是使用西药激素、细胞毒药物。激素目前仍然是治疗狼疮性肾炎以及消除蛋白尿最常使用的常规药物，一般使用激素治疗的原则是：首使剂量要足、减量要慢、维持时间要长。而环磷酰胺在治疗狼疮性肾炎以及抑制蛋白尿上占据着重要的地位。的确无论是激素或是细胞毒药物在治疗狼疮肾方面的确有其特殊的疗效，例如在短时间内能够消除蛋白尿与潜血、缓解狼疮性肾炎患者病症。但临床应用以及人们对于药物的评价却不尽如人意。
    1、狼疮性肾炎治疗药物剂量控制上的不正规

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