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系统性红斑狼疮可引发不同程度的肾损害,即合并狼疮性肾炎。那么,有没有简单易行的办法,或者说哪些症状可提示患有系统性红斑狼疮或者是狼疮性肾炎呢?答案是肯定的,以下11种症状是国际认可的临床判断标准:以下的11项诊断标准中,如果某人符合之中的4项或4项以上者,在除去外感染、肿瘤和其它结缔组织病损因素以后,可诊断为系统性红斑狼疮;而同时具备第7条肾脏病变者即可诊断为狼疮性肾炎。
1.颊部红斑:扁平或高起,在两颧突出部位现固定红斑。
2.盘状红斑:片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。
3.光过敏:对日光有明显的反应,引起皮疹,可从病史中得知或经医生观察到。
4.口腔溃疡:经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。
5.关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛、肿胀或积液。
6.浆膜炎:胸膜炎或心包炎。
7.肾脏病变:尿蛋白≥0.5g/24h(或大于+++),或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。
8.神经病变:癫痫发作或精神病,因外药物或已知的代谢紊乱引起病变的除外。
9.血液学疾病:溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。
10.免疫学异常:抗dsDNA抗体呈阳性,或抗Sm抗体呈阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性)。
11.抗核抗体:在任何时间和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体呈现异常。
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