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系统性红斑狼疮在对身体器官的累及程度不一,出现的时间也有早晚,但是对肾脏器官的累及尤为明显,出现狼疮性肾炎。由于对肾脏的损伤程度不一样,可以在临床上表现为轻度尿常规异常到肾病综合征、慢性肾炎、急性肾炎等不同的病种,其临床症状也是不同的。
1、 亚临床型狼疮性肾炎
在系统性红斑狼疮患者中没有出现狼疮性肾炎的特征表现的占到27%左右,临床上没有出现任何损伤肾脏的症状,检查中没有发现蛋白尿、血尿、管型尿等一系列症状,这种被称为亚临床型狼疮性肾炎,在这种情况下,狼疮患者要注意生活中避免诱发,保持这种状态,定期检查,如果发现异常现象要及时的就医治疗。
2、 隐匿性红斑狼疮
有些系统性红斑狼疮患者在很长时间内狼疮活动不明显,带有一定的隐匿性,在检查中一些指标也没有异常。研究发现95%以上的系统性红斑狼疮患者在检查中抗核抗体会出现阳性,而隐匿性的狼疮患者的血清及抗核抗体检查显示为阴性,致使她们忽略了自己的身体实际情况,以无症状蛋白尿或肾病综合征为首发症状,往往这种情况会导致误诊为普通肾炎等,而延误了病情。
3、临床症状表现明显的狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮对肾脏的损伤到一定程度后会出现明显的临床表现,但要区分的是同一病理类型可以有不同的临床表现,统一临床表现可以是不同的
病理学类型。
狼疮性肾炎的主要临床表现上在全身表现为间接发热,两颊处出现形状似蝴蝶的斑;口腔无故溃疡;多出关节肿痛;精神异常,手脚遇冷苍白,在转暖后恢复常色。
对肾脏的损害表现为单纯的血尿或蛋白尿,并伴有浮肿腰酸或高血压症状,这是肾炎的表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。
在化验结果出现血常规白细胞减少,贫血出现,血沉加快,补体C3降低,抗核抗体及自身抗体出现阳
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